En los últimos años han aumentado de forma muy importante
las indicaciones de la medicación anticoagulante. Este hecho nos ha llevado a publicar esta entrada con objeto de hacer más comprensibles las razones del tratamiento
y su control, y de dar unas fáciles instrucciones que permitan conseguir
el máximo beneficio con el menor riesgo posible.
El objetivo del tratamiento es la prevención de las
trombosis y de las embolias. Un trombo es un coágulo dentro del
sistema circulatorio. Se dice que se produce una embolia cuando un
fragmento de ese coágulo se desprende y de forma brusca tapona alguna vena o
arteria.
Ya que este es el objetivo, los pacientes que se benefician
de este tratamiento preventivo son:
- Los que ya han tenido una trombosis o embolia y corren peligro de que se repita.
- Los que nunca tuvieron trombosis ni embolias pero padecen enfermedades o están en situaciones que son de alto riesgo de tenerlas (por ejemplo transtornos congénitos de la coagulación, arritmias cardíacas, portadores de prótesis valvulares cardíacas).
| Sintrom 4 mgr |
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| Sintrom 1 mgr |
El nombre comercial de este medicamento es (Sintrom®), y acenocumarol es el principio activo. Ante todo debes saber que existen dos presentaciones de este medicamento: de 1 mgr y de 4 mgr.
Cuando el médico especialista (hematólogo) instaura un tratamiento con
anticoagulantes orales comienza con una dosis aproximada, calculada
según la constitución física y la edad del paciente. A los pocos días
se efectúa un análisis de sangre para saber el tiempo que tarda en
coagular y, según el resultado, se ajusta la dosis. Esta prueba debe
expresarse siempre en INR.
El rango terapéutico del INR, en la mayoría de los pacientes, se establece entre 2 y 3, de tal forma que:
- Los valores del INR por debajo de 2: Significa que la sangre tarda menos tiempo en coagular (está más densa o espesa), y aumenta el riesgo de que se formen trombos (coágulos de sangre).
- Los valores del INR por encima de 3: Significa que la sangre tarda más tiempo en coagular (está más líquida), y aumenta el riesgo de hemorragias.
Cuando el médico especialista del hospital considera que la dosis está ajustada, deriva a los pacientes al centro de salud, y la frecuencia de los análisis suele ser de 4-5 semanas.
Si estás en tratamiento anticoagulante, o algún familiar o amigo próximo, es probable que te surjan dudas al respecto. Para más información sobre este tema pincha en los siguientes enlaces:
- Video realizado por el Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Guadalajara. España.
- Video reportaje de Telemadrid: Decálogo del paciente anticoagulado.
- Guía Fisterra para el paciente en tratamiento anticoagulante oral. Preguntas más frecuentes.
- Manual del paciente anticoagulado.
- Asociación de Pacientes Anticoagulados y Coronarios de Málaga (APAM).
- Recuerda que siempre puedes consultar tus dudas a tu médico/a y enfermera/o.
